Come prevenire e sbiadire le cicatrici, un esperto pesa

Negli ultimi anni ho accumulato le cicatrici: segni di abbinamenti su entrambe le ginocchia da una caduta giocando a calcio, due patch sul mio gomito da un'altra partita e, più recentemente, tre segni scuri sulla mia faccia dopo che ho colpito la mia testa in vacanza. Due anni dopo la mia caduta sul campo da calcio, le mie cicatrici al ginocchio sono scure, definite, e hanno un forte contrasto con la mia pelle chiara. Cosa avrei potuto fare diversamente per evitare che i graffi profondi si spaventino? O meglio ancora, come posso farli svanire ora?
Per saperne di più sulle cicatrici, ho incontrato il dottor Harold Lancer, dermatologo di Beverly Hills a metà di Hollywood: Oprah Winfrey, Kim Kardashian, Ellen DeGeneres, Victoria Beckham e Julianne Hough sono tutti pazienti. Il dottor Lancer ha trattato le mie cicatrici (leggi la mia esperienza qui sotto) e ha risposto a 12 delle domande più importanti sulle cicatrici, dalle migliori opzioni a casa a cosa aspettarsi nel proprio studio del dermatologo se cerchi un trattamento professionale. (Che troverai nella nostra presentazione.)
"Trascorro la maggior parte della mia giornata a gestire le cicatrici", mi ha detto il dottor Lancer. "Che si tratti di lesioni traumatiche o interventi chirurgici elettivi, come un sollevamento del seno, danno fastidio a tutti." La cicatrice è un argomento complicato con innumerevoli percorsi terapeutici. "Sono stato bruciato da bambino, motivo per cui ho iniziato a dermatologia e perché ho un così grande interesse per le cicatrici", dice. "Migliorare una cicatrice è davvero una forma d'arte".
Il progetto artistico che rappresentava le mie cicatrici includeva la trama che necessitava di levigatura e pigmento scuro che doveva essere alleggerito. Ho iniziato con un regime di prodotti topici: "È importante preparare la cicatrice prima di iniziare qualsiasi altro trattamento", afferma il dott. Lancer. "Vuoi curare le cicatrici lentamente." Dopo un giro di microdermoabrasione, ho iniziato una routine dei prodotti del Dr. Lancer: daily Scrub ($ 75) per esfoliazione fisica, una crema di prescrizione ricca di acido glicolico per l'esfoliazione chimica e una prescrizione crema idrocortisone per prevenire l'irritazione.
Dopo sei settimane, le mie cicatrici si erano leggermente attenuate e si erano fatte più morbide, una tela perfetta per la terapia laser. Ciò includeva una varietà di punti di forza dei laser Q-Switched e Pixel. Ne abbiamo parlato prima, ma un laser agisce interrompendo la pelle, spingendola a rigenerarsi. Mentre non è insopportabile, il trattamento è stato doloroso. Era una sensazione di bruciore calda, acuta e severa, simile a toccare una teglia calda, ma più fugace. Dopo il trattamento con il laser, la mia pelle era tenera, arrossata e leggermente infiammata in uno schema di spillone per circa 24 ore. "La cura dopo il trattamento è importante quanto il trattamento stesso", mi avvertì la dottoressa Lancer. L'obiettivo del post-trattamento è semplice: non lasciare che si formino le croste. Uno spesso strato di Aquaphor mantiene la pelle umida, fornendo l'ambiente ideale per la pelle per guarire se stessa.
E i tempi di inattività? Per circa cinque giorni le aree trattate sembravano rosse, bruciature aperte. Lasciare che una ferita guarisca senza lasciare che si scagli è un impegno, per non dire altro. Dovevo mantenere l'area coperta da Aquaphor e stare fuori dal sole.
Una volta guarito, le mie cicatrici erano molto più leggere e molto lisce. Il primo giro di laser ha trattato con successo la struttura danneggiata della mia cicatrice, e, con mia grande eccitazione, non avevo bisogno di un altro giro. Invece, l'oscurità rimanente fu trattata con un forte retinolo. "Usare di nuovo un laser può deprimere la pelle", dice il dott. Lancer. "Non vale il rischio." Sei mesi dopo aver iniziato questo processo le mie cicatrici sul viso sono scomparse di circa l'80% e quelle sul mio corpo sono significativamente migliori. Ne valeva la pena? Sì al cento per cento.

Diciamo che ti raschi o ti tagli, cosa puoi fare subito per evitare che cicatrizzi più tardi?

"Una puntura d'ape, un taglio, una caduta, qualunque cosa sia, metti un po 'di grasso su di esso subito, come Aquaphor ($ 5), " dice il dottor Lancer. "Lo protegge e previene la disidratazione, che avvia il meccanismo di guarigione. La pelle inizia a guarire se stessa quando ha la pressione dell'acqua ".

Come si pulisce una ferita per evitare cicatrici? L'alcol? Perossido di idrogeno?

"Non farei nulla di ciò; il perossido di idrogeno distrugge i tessuti ed è un generatore di radicali liberi. L'alcol fa esplodere le cellule ", dice il dott. Lancer. "Vuoi usare l'acqua e qualche tipo di detergente delicato non sapone, come shampoo per bambini." La dottoressa Lancer consiglia di pulire la ferita due volte al giorno, quindi applica uno spesso strato di Aquaphor. Se è più di una semplice raschiatura superficiale, suggerisce di andare dal medico. "Lo puliranno correttamente e forse inizieranno una sorta di cura della pressione per prevenire le cicatrici sollevate, se necessario", dice.

Prova Johnsons 'Baby Shampoo ($ 4).

Sappiamo tutti che il sole fa peggiorare le cicatrici, ma come proteggi una ferita dal sole se non puoi usare una benda mentre guarisce?

"Usa uno strato sottile di Aquaphor, quindi applica l'ossido di zinco sopra di esso", afferma il dott. Lancer.

Prova Sun Bum's SPF 50 Scomparendo ossido di zinco ($ 10).

Ho sentito che è meglio trattare una cicatrice entro le prime 8 settimane di guarigione, è vero?

"Prima è meglio è. Entro le prime 8 settimane va bene, se è nei primi giorni è ancora meglio ", dice il dott. Lancer. "Ad esempio, se hai una cicatrice da sollevare al seno che è grande, nel momento in cui estrai i punti che vuoi iniziare a trattarla".

Qual è il modo migliore per trattare una cicatrice a base di pigmenti a casa? (Una cicatrice che è più scura della tua pelle ma non sollevata, dentellata o danneggiata texturalmente).

"La cosa migliore da fare a casa è usare la protezione solare per evitare che la scolorazione peggiori", dice il dott. Lancer. "Puoi usare un retinolo da banco, o un acido citrico, salicilico, o acido azelaico, acido, per esfoliare e sbiadire anche la cicatrice." Questi ingredienti agiscono rigenerando la pelle, illuminando e delicatamente esfoliando.
Prova l'acido ferulico Dr. Dennis Gross + Retinol Brightening Solution ($ 85), Philosophy's Microdelivery Triple-Acid Brightening Peel ($ 70), o il Dr. Lancer's Advanced C Radiance Cream ($ 75).

Cosa può fare un dermatologo per una cicatrice da solo pigmento?

"L'idrochinone di grado medico, a volte combinato con un corticosteroide a bassa intensità o con vitamina C per uso medico o con acido glicolico, può essere prescritto", afferma il dott. Lancer. "C'è sempre una terapia medica che è di natura topica." Quando i prodotti topici hanno fatto tutto quello che possono fare, un dermatologo può suggerire un peeling chimico o trattamenti non laser a base di luce (come una sessione di terapia IPL).

Qual è il miglior trattamento per una cicatrice dentellata?

"A casa, puoi provare un prodotto che irrita la zona, come qualcosa con una maggiore concentrazione di acido salicilico o una miscela di vitamine C, A e B complesso", afferma il dott. Lancer. "A volte, se infuocate una cicatrice depressa e dentellata, il corpo produrrà il proprio collagene per ripararlo." Se questo non ti dà i risultati che stai cercando, puoi visitare il tuo dermatologo per un'iniezione.

Prova il 40% Triple Acid Peel di Peter Thomas Roth ($ 88).

Come funzionano i gel da cicatrice da banco?

"Che abbiano estratto di silicone, cipolla o aglio, questi gel possono aiutare riducendo l'evaporazione dell'acqua dalla pelle", afferma il dott. Lancer. "Quando la pelle è incredibilmente idratata, può ripararsi più facilmente." Aquaphor e vaselina fanno lo stesso lavoro, dice il dottor Lancer, ma la bellezza delle formule di gel come il cicatrizzante di Mederma ($ 20) o il gel di recupero di SkinMedica ($ 98) è convenienza: non si sporcano i vestiti!

Come si impedisce la formazione di una cicatrice sollevata?

"Una cicatrice ipertrofica è una cicatrice che si forma entro il primo anno di una ferita che è fiammeggiante rosa, sollevata e attiva", dice il dottor Lancer. "Quando maturano, si chiamano cicatrici keyloid. Sono entrambi trattati nello stesso modo. "Il trucco, dice, è mantenere la pressione sulla ferita per evitare che aumenti. "Alcune persone sono state conosciute per mettere del nastro adesivo su una cicatrice, oppure puoi usare una sorta di lenzuolo per le cicatrici", dice il dott. Lancer.

Prova i fogli di cicatrice in silicone ScarAway ($ 38).

C'è qualcosa che puoi fare per trattare una cicatrice keyloid dopo che si forma?

Sì, dice il dottor Lancer. Il tuo dermatologo preverà normalmente la cicatrice con acido retinoico o vitamina C per uso medico da due a sei settimane, quindi userà uno dei tanti laser per "metabolizzare" la cicatrice, cioè tagliare l'ossigeno e il flusso sanguigno. "Immediatamente dopo che è laserato, possiamo iniettarlo con un agente chimico che riduce le cicatrici", dice.

Qual è la cosa più importante da sapere quando sei pronto a vedere un dermatologo per il trattamento delle cicatrici?

"È importante rendersi conto che le cicatrici vengono normalmente trattate in numerose sessioni, non vengono quasi mai trattate in una sola visita", afferma il dott. Lancer. Il tuo primo trattamento professionale sarà probabilmente un prodotto topico per ammorbidire e sbiadire la cicatrice, e il secondo trattamento - circa quattro o sei settimane dopo è l'ideale, dice il dottor Lancer - potrebbe essere lo stesso o potrebbe essere diverso. "Una cicatrice è una cosa oggi e tra sei settimane ci sarà una cicatrice diversa, quindi l'approccio al trattamento dovrebbe essere diverso", dice.

Alcuni medici iniettano un brufolo con cortisone per farlo andare via più velocemente, ma ho sentito che in realtà crea una cicatrice. È vero?

"Sì, può, " dice il dottor Lancer. "Ecco perché è meglio farlo iniettare da qualcuno che fa quel genere di cose tutto il giorno, altrimenti ti ammaccerai".